Катаракта – это помутнение хрусталика — оптической линзы, которая располагается внутри глаза. Название заболевания произошло от греческого слова katarrháktes, что означает «водопад». Это связано с представлениями древних врачевателей о том, что заболевание развивается вследствие стекания мутной жидкости между радужкой и хрусталиком.
Хрусталик является естественной линзой, которая способна пропускать и преломлять световые лучи. Располагается он в глазном яблоке между стекловидным телом и радужкой. У молодого человека хрусталик отличается прозрачностью и эластичностью – он может изменять свою форму, моментально наводя фокус на нужный предмет, что позволяет глазу одинаково хорошо видеть и вдали, и вблизи. Точной причины возникновения катаракты на сегодня не установлено, существует несколько теорий, объясняющих происхождение недуга.
Особо выделяют теорию свободно-радикального поражения тканей хрусталика, из-за чего образуются непрозрачные молекулы, делающие ткань мутной. С течением жизни свободные радикалы накапливаются в организме, и воздействуют, в том числе, и на орган зрения.
Факторы, способствующие развитию катаракты.
Факторами, способствующими развитию катаракты, считают:
- массивное ультрафиолетовое облучение с поражением глаз;
- дефицит антиоксидантов в питании;
- возрастные нарушения питания хрусталика;
- частые воспалительные заболевания глаз , глаукома, проблемы сетчатки;
- истощение, плохое питание, анемия;
- токсические воздействия на организм;
- эндокринные болезни ;
- травмы и контузии глаз;
- близорукость высокой степени;
- наследственная отягощенность в семье.
Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:
- Начальная — помутнение хрусталика появляется по периферии — вне оптической зоны.
- Незрелая — продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
- Зрелая — вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
- Перезрелая — дальнейшее прогрессирование симптомов катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.
Самый эффективный метод лечения катаракты сегодня - это операция факоэмульсификация (ультразвукового дробление и удаления мутного хрусталика) с заменой его интраокулярной линзой (ИОЛ). Проводится факоэмульсификация с применением специального микроскопа и высокоточного инструментария, позволяющего работать через минимальный разрез, не травмируя другие ткани глаза. Для полного комфорта пациента она проводится под местной анестезией.
Основной особенностью данной процедуры является удаление хрусталика и последующее введение линзы через малый по размерам разрез – до 3 мм. Операция безболезненна и длится обычно 15 – 20 минут. Если катарактой поражены оба хрусталика, оперативное вмешательство на обоих глазах в один день не выполняют. Оптимальным считается перерыв между операциями длительностью не менее 2 недель, т.е. до того момента, когда прооперированный глаз полностью восстановится.
На сегодня это наиболее безопасная методика, которая применяется в мировой практике для лечения катаракты и ее последствий. Она отработана до мелочей, считается наименее травматичной и используется практически во всех современных офтальмологических клиниках.
Процедура имеет и собственные противопоказания, в числе которых:
- Онкологические патологии в области глаз .
- Воспалительный процесс в области глаз.
- Обострение хронического заболевания;
- Декомпенсированная стадия сахарного диабета;
- Артериальная гипертензия некорригированного типа;
- Ишемия сердца в стадии декомпенсации;
- Гемофилия;
- Первые 6 месяцев после инфаркта. В каждом случае вопрос решается индивидуально.
Факоэмульсификация имеет один существенный плюс – отсутствие необходимости накладывать послеоперационные швы: микронадрез настолько мал, что является полностью герметичным (даже вода не способна попасть через него в прооперированную область). По этой же причине период восстановления после факоэмульсификации катаракты более короткий и продолжается всего месяц.